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단순 생리통인 줄 알았던 당신에게 닥친 진짜 원인
🔍 자궁내막증이란?
자궁내막증은 자궁 안에 있어야 할 자궁내막 조직이 자궁 밖에 자라는 만성 여성 질환입니다.
정상적으로는 생리 때 자궁내막이 배출되어야 하지만, 이 조직이 난소, 나팔관, 방광, 직장 등 자궁 외부에 붙어 자라나면 염증과 유착, 통증을 유발하게 됩니다.
단순한 생리통이라 생각하고 방치했다가, 난임, 만성 골반통, 심한 경우 수술적 치료가 필요한 상황으로까지 발전할 수 있습니다.
📈 자궁내막증은 얼마나 흔할까?
- 가임기 여성의 약 10~15%
- 불임 여성의 약 40~50%
- 생리통이 심한 여성의 60% 이상
즉, 생리통이 점점 심해지고 진통제로도 조절되지 않는다면, 자궁내막증일 가능성이 매우 높습니다.
🧠 사람들이 자주 묻는 궁금증 Q&A
Q1. 자궁내막증이 생기는 원인은 뭔가요?
정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 대표적인 이론은 **‘역행성 생리’**입니다.
생리혈이 질을 통해 밖으로 배출되지 못하고, 난관을 통해 복강 내로 역류하여 내막 조직이 다른 부위에 착상해 자라는 것입니다.
또한 면역력 이상, 유전적 요인, 환경 호르몬도 관련이 있다는 연구들이 있습니다.
🧭 자궁내막증 주요 증상은?
자궁내막증은 진행 속도가 매우 느리고 증상이 모호해 초기 진단이 어렵습니다. 그러나 아래 증상들이 복합적으로 나타난다면 반드시 의심해봐야 합니다.
🔍 주요 증상
증상 | 설명 |
🔥 점점 심해지는 생리통 | 진통제에 잘 반응하지 않음, 생리 전후에도 통증 |
💉 부정 출혈 | 생리 기간 외 출혈 |
🧷 성관계 통증 | 깊이 삽입 시 아픔 |
🚽 배변·배뇨 시 통증 | 직장, 방광 침범 시 발생 |
💔 불임 | 난소나 나팔관 유착으로 배란·착상 어려움 |
⚖️ 복부 팽창, 불쾌감 | 자궁이나 난소 주변 염증, 낭종 발생 시 |
🔬 자궁내막증 진단 방법은?
✅ 1. 산부인과 진찰 및 병력 청취
- 통증 양상, 생리 주기, 가족력 등 확인
✅ 2. 질식 초음파
- 난소에 생긴 내막종(초콜릿 낭종) 확인 가능
✅ 3. MRI 또는 CT
- 자궁 주변 유착 및 병변 정밀 확인
✅ 4. 복강경 검사(수술적 진단)
- 내막증 진단의 ‘확정적’ 방법
- 카메라로 복강 내부 관찰 및 조직 생검
대부분의 진단은 초음파로 시작되며, 필요 시 복강경 검사로 확정합니다.
🩺 자궁내막증 치료는 어떻게 하나요?
자궁내막증 치료는 증상의 정도, 가임력 여부, 연령에 따라 다르게 결정됩니다.
💊 1. 약물치료
(1) 진통제
- 생리통 조절 목적 (이부프로펜, 나프록센 등)
(2) 호르몬 요법
- 경구 피임약: 배란 억제 → 내막 증식 억제
- 프로게스틴 제제 (디에노게스트 등): 자궁내막 위축
- GnRH 작용제: 난소 기능 일시 중단으로 증상 완화
※ 약물 치료는 증상을 억제할 수 있으나, 완치시키지는 않습니다.
🏥 2. 수술적 치료
(1) 복강경 수술
- 병변 제거 및 유착 박리
- 초콜릿 낭종 절제
(2) 자궁·난소 절제술
- 폐경 이후 재발이 반복될 경우 고려
- 가임력이 필요 없는 환자 대상
💡 자궁내막증과 임신, 가능할까요?
가능은 하지만 어려울 수 있습니다.
내막 조직이 난관을 막거나 난소 기능을 저하시켜 배란과 착상에 영향을 줄 수 있습니다.
자궁내막증이 불임 여성에게서 흔하게 발견되는 이유도 이 때문입니다.
✅ 임신 계획이 있다면?
- 조기에 진단받고 치료 병행
- 배란 기능 보존이 핵심
- 필요시 IVF(체외수정) 병행 고려
🧘♀️ 자궁내막증 관리와 예방 방법
자궁내막증은 재발이 잦은 질환입니다. 완치를 위해서는 꾸준한 관리가 필요합니다.
✅ 식습관 관리
- 항산화 식품(베리류, 브로콜리), 오메가-3 (등푸른 생선) 섭취
- 고지방, 가공식품, 당류 섭취 줄이기
✅ 스트레스 관리
- 만성 스트레스 → 호르몬 불균형 유발
- 요가, 명상, 가벼운 유산소 운동 권장
✅ 정기 검진
- 증상이 없어도 6개월~1년에 1회 산부인과 검진
- 통증 변화 감지 시 조기 대응
✏️ 자궁내막증 자가 진단 체크리스트
- 생리통이 점점 심해지고 있다
- 생리 전후로도 아랫배나 골반이 아프다
- 성관계 시 통증이 느껴진다
- 생리양이 많고 기간이 길어졌다
- 최근 6개월간 피임 없이 임신이 되지 않는다
- 배변, 배뇨 시 통증이 있다
- 배가 더부룩하고 불편하다
3개 이상 해당되면, 자궁내막증 가능성을 의심해보세요.
🎯 요약 정리
항목 | 내용 |
질환명 | 자궁내막증 |
주요 증상 | 점점 심해지는 생리통, 성교통, 부정출혈, 불임 |
진단 방법 | 초음파, MRI, 복강경 검사 |
치료 | 약물요법, 복강경 수술 |
특징 | 재발 가능성 높음, 조기 진단 중요 |
임신 영향 | 착상 및 배란에 방해 가능 |
마무리하며
자궁내막증은 단순한 생리통이 아니라, 만성적이고 삶의 질을 심각하게 저해하는 여성 질환입니다.
방치할수록 불임, 유착, 반복적 수술 등으로 이어질 수 있으므로 조기 진단과 적극적인 치료가 필수입니다.
여성이라면 누구에게나 발생할 수 있으니, 평소보다 생리통이 심하거나 생리 전후 통증이 지속된다면 꼭 검사를 받아보세요.
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